疼痛是骨关节炎最主要的表现,所以,不少患者会求助于贴膏药、照红外线灯、口服止痛药。然而,这些治疗只能缓解一时的症状,疼痛还会反复发作。最终疾病进展,导致关节肿大变形、关节僵硬发紧等更为严重的情况。如何正确治疗骨关节病?南方医科大学珠江医院风湿免疫科主任于教授就骨关节炎治疗现状以及如何合理规范治疗,接受了记者的采访。
有研究发现,骨关节炎的患病率随年龄增长而增长,年龄在40岁的人群骨关节炎的患病率为10%-17%,60岁以上的人群则上升至50%,年龄在75岁以上的人群则会达到80%。
对于中老年人来说,骨关节炎会导致其关节畸形,患者的致残率高达53%。临床上膝关节受累最常见,占整个骨关节炎的73%,膝关节疼痛是骨关节炎最常见的症状。
“虽然骨关节炎‘很常见’,但是它带给患者的危害不容小觑。它会导致患者活动受限,走路关节疼痛、很难下蹲。不仅如此,骨关节炎还是除脑血管病外造成我国居民肢体残疾的第二大原因。”于教授表示。
他说:“骨关节炎目前的治疗目标就是缓解疼痛,同时阻止和延缓疾病的进展,达到保护关节功能、改善患者生活质量的目的。所以,这是一个漫长的治疗过程。”
于教授说,有些病人发生骨关节炎,关节疼痛,也不到医院就诊,自己到药店买点膏药、止痛药,等到三五年病情加重走不了路了才到医院治疗。即便治疗,病人的依从性也低,医生告诉病人要抗炎,病人疼痛时才吃药,不痛就不管了,完全不按医嘱来。
对此,于教授指出,针对疼痛发作的骨关节炎患者,最好采取抗炎镇痛治疗,常用的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。如果非药物治疗无效,临床上多采用非甾体类抗炎药来抑制骨关节炎患者的炎症反应。
于教授提醒骨关节炎患者,至少需要抗炎治疗一个月,再去医院复查炎症因子,以延缓关节疾病的进展。
(2)别去爬山、爬楼梯,改成游泳、骑车等运动方式,也可以躺在床上做仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作,以保持关节活动度,减轻软骨磨损;
(4)别让自己胖下去,肥胖、超重的患者,需要减肥,控制体重到合理范围,以减少膝关节承重。
(5)已出现骨关节炎疼痛者,平日可使用手杖、助步器等协助活动,减轻疼痛。
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